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男性の不妊検査|精液検査の方法や費用をチェック

男性不妊検査 精液検査の費用や方法を紹介
小堀善友先生

この記事の監修医師

小堀 善友先生

獨協医科大学埼玉医療センター リプロダクションセンター副センター長・准教授

日本泌尿器科学会専門医・指導医、日本性機能学会専門医、日本泌尿器内視鏡学会認定医。

専門分野は男性不妊症・性機能障害・性感染症で、男性不妊症や前立腺肥大症、前立腺癌の治療及び手術に多数携わっているほか、不妊症治療への啓発等にも積極的に取り組んでいる。

妊活を始める際には、まずは夫婦で不妊検査を受けることをお勧めします。

不妊症の検査は女性が受けるものと思っている男性は多いかもしれませんが、実は不妊の原因の約半数は男性にあると言われています。そのため、不妊症の検査は男女そろって受けることが大切なのです。

関連記事 >> 男性不妊の原因|妊娠しない理由の約50%は男性側にあった

不妊症の原因(WHO調べ)

そこで気になるのは、男性の不妊症の検査の方法や費用などですよね。また、中には不妊検査を受けることに抵抗がある方もいるでしょう。

そこで今回は、男性の不妊症の検査の方法や費用検査に抵抗がある場合の対策などについて詳しく解説します。

妊活の第一歩は「精液検査」から

男性が最初に受ける不妊検査は、精液検査です。

精液検査では、1回の射精による精液量と精液中に含まれる精子の数や運動量、形などを調べます。

精液検査で精子の状態を調べなければ、どのような不妊治療を受けるべきかどうか、治療によって子供を持てるようになるのかはわかりません。妊活を効率的に進めるためにも、精液検査は欠かせないのです。

それでは、精液検査の内容や問題ないとされる基準値、費用などについてみていきましょう。

男性の不妊検査は精液検査から

精液検査の方法

精液検査では、マスターベーションで採取した精液を、病院から指定された容器に入れます。病院と自宅のどちらででも採精できますが、新鮮な精液を採取するためにも病院で行った方がいいでしょう。病院では、採精室というプライベートルームで採精します。

トイレで採精できる場合もあるので、詳しくは病院に問い合わせましょう。

精液検査の基準値

一般的に精子は、数・運動率・形で性質を判断します。特に精子の運動率はとても重要で、運動率が高く形が良い精子が妊娠しやすいと考えられています。

具体的に「これ以下であれば不妊症になる」といった明確な基準はありませんが、通常WHOが2010年に発表した正常値の基準を参考に、精液検査の結果を確認していきます。

精液検査の正常値(WHO)

検査項目

下限基準値

精液量

1.5ml以上

精子濃度

1500万/ml以上

総精子数

3900万/射精以上

前進運動率

32%以上

総運動率

40%以上

正常精子形態率(厳密な検査法で)

4%以上

白血球数

100万/ml未満

上記の基準を下回ると、自然妊娠がしづらいとされています。また、精子の運動率が低い場合は精子無力症、精子の数が少ない場合は乏精子症などと診断されます。

しかし、これはあくまで基準であり、基準値を上回っていても妊娠できないケースもあります。また精子の状態は、その日の体調などによって大きく変動するため、一度の検査に一喜一憂せず、できれば複数回受けることをお勧めします。

精液検査にかかる費用

精液検査は、何を調べるかによって費用が異なります。精子の数や運動率など、精液検査で必ず調べる内容であれば保険適用です。自己負担額は診察費を入れて1,000円程度となっています。自費診療の場合は、医療機関によって費用が異なるため、数千円~数万円かかります。

どの検査項目を調べるかは、病院の方針によって診察時に決めることになりますが、自費診療の精液検査の料金を事前に確認しておいた方がいいでしょう。

精液検査以外の一般検査

男性の一般不妊検査

男性不妊検査では、精液検査の他に次のような一般検査も行われます。それぞれ、何を目的にどのように行うのか確認していきましょう。

・問診

過去の既往歴や、現在の内服薬を調べます。また、勃起や射精などに問題はないか、現在の性生活でトラブルは起きていないかなどを質問します。

・視診

視診は、ペニスや睾丸(タマのこと)など性機能に関する部位を観察します。

・触診

精巣の大きさや精索静脈瘤などを調べるために、手で触って調べます。なお、精索静脈瘤は頻度が高い病気であるため、調べておくことが大切です。

・超音波検査

超音波を用いて精巣や血管の状態などを調べます。静脈が太く、逆流が起きていることが確認できれば精索静脈瘤と診断されます。

・ホルモン検査(血液検査)

ホルモン検査は、血液中に含まれる男性ホルモンや性腺刺激ホルモンを調べます。精液の異常や勃起障害、射精障害などにも関連しているため、医師から勧められた場合は受けるようにしましょう。

不妊検査はどこで受ければいい?

男性不妊検査はどこで受けたら良い?

妊活にも協力したいし、不妊検査も積極的に受けようと思う・・・しかし産婦人科やレディースクリニックに受診するのはどうしても抵抗がある、そんな男性もいらっしゃるでしょう。

病院で受けるのであれば、産婦人科ではなく泌尿器科がおすすめです。産婦人科は女性の医師が多いですが、泌尿器科は男性の医師が多いため、恥ずかしさが和らぐという方もいます。

厚生労働省の調査(*)によると、精液検査を受けた男性の5割近くが、女性よりも後から検査を受けていることが分かりました。

女性の不妊検査は複数回の通院が必要なのに比べ、男性の検査は1日で終わる場合がほとんどです。将来のイクメンを目指し、ぜひ妊活も男性から積極的に取り組んでいって頂けたらと思います。

*平成27年度厚生労働省子ども・子育て支援推進調査研究事業「我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究」

自宅でチェックできる、精子検査キットもおすすめ

また、不妊検査を受けようと考えているけれど、精液を採取して提出し、医師と顔を合わせるのが恥ずかしいという方もいるでしょう。

そこでおすすめなのが自宅で精子の観察ができる『SuguCareメンズホームチェッカー』です。スマホのカメラで精子の動く様子を観察でき、培養士によるレポートも受け取ることができます。

SuguCareメンズホームチェッカー』であれば、誰にも知られることなく精子の簡易チェックができ、いきなり病院で検査するのは不安という方にお勧めです。Amazonから購入可能です。

まとめ ~精液検査は妊活の第一歩!夫婦そろって検査を受けよう~

夫婦二人で妊活

男性不妊は決して珍しいことではありません。精液検査では、精子の量や質を調べられ、自然妊娠のしやすさが分かるようになります。

不妊検査は妊活の第一歩です。どちらかだけが不妊検査を受けても、もう一方に不妊の原因があるかもしれません。もし、不妊検査で問題が認められても、適切な治療を受けることで将来的に子供を持てる可能性があります。

早い段階で一番効率的な治療を選択できるようにするためにも、夫婦そろって不妊検査を受けることが大切です。

女性の不妊検査についても詳しくチェック!

関連記事 >>「女性の不妊検査|痛い?費用は?検査スケジュールは?」

スグケア編集部 2019/03/13

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